Облысение у мужчин

С возрастом многие мужчины замечают, что:

• волосы становятся тоньше,
• линия роста отступает,
• залысины стают заметнее.

Одни спокойно принимают эти изменения, другие же начинают активно искать решение. И это абсолютно нормально, ведь выпадение волос встречается очень часто.

По данным статистики, больше половины мужчин после сорока уже сталкиваются с этой проблемой, а у некоторых первые признаки проявляются ещё в двадцать с небольшим.

Откуда берётся облысение у мужчин? Причин много:

• наследственность,
• гормональные факторы,
• стресс,
• образ жизни.

Но главное тут – это реагировать вовремя. Если не откладывать профилактику и обратить внимание на здоровье волос уже при первых сигналах, процесс можно замедлить и сохранить густоту шевелюры на долгие годы.

Слово “алопеция” звучит строго и по медицински. Если убрать термины, то алопеция — это устойчивая потеря волос, которая постепенно становится заметна в зеркале. Терять волосы естественно: ежедневно мы теряем несколько десятков (50-150), а новые вырастают на их месте. Но когда выпадение ускоряется, а рост не успевает за ним, равновесие нарушается. В итоге появляются залысины, и именно такая ситуация у мужчин встречается особенно часто.

Алопеция у мужчин — явление очень распространённое. По статистике, к сорока годам её признаки есть у большинства представителей сильного пола, а у некоторых первые залысины проявляются уже к 20–25 годам.

Почему это происходит? Здесь редко бывает одна единственная причина.

Генетика. Если у отца или деда были ранние залысины, велика вероятность, что и у сына выпадение волос начнётся раньше среднего возраста.

Гормональные изменения. Главная роль принадлежит дигидротестостерону (ДГТ) — именно этот гормон влияет на сокращение фазы роста волос и постепенное истончение фолликулов.

Болезни кожи головы. Хронические воспаления, грибковые инфекции, себорейный дерматит — всё это ослабляет фолликулы и ускоряет выпадение.

Стресс и образ жизни. Недосып, плохое питание, курение, постоянное нервное напряжение – факторы, которые истощают организм и это отражаются в том числе и на волосах.

Главное правило: ждать, что “само пройдёт”, — очень большая ошибка. Алопеция не останавливается сама по себе. Наоборот, без лечения она набирает силу, и каждый год процесс становится всё заметнее.

Почему волосы редеют? Вопрос, которым задаётся почти каждый мужчина, когда впервые замечает залысины. На самом деле причин несколько, и редко бывает так, что работает только один фактор.

Первая причина – это гены. Если у кого-то из родственников, например у отца или деда, было мужское облысение, вероятность столкнуться с той же проблемой повышается. Ведь именно генетика определяет, насколько будут ваши фолликулы чувствительны к гормону дигидротестостерону, который и укорачивает жизнь волоса и истончает его.

Вторая причина — гормональный фон. Нужно помнить, что у мужчин уровень андрогенов выше, чем у женщин и именно поэтому фолликулы более уязвимы. Из-за этого облысение у мужчин встречается чаще.

Не стоит сбрасывать со счетов и образ жизни.

• Постоянный стресс,
• недосыпание,
• несбалансированное питание — всё это напрямую отражается на состоянии волос и кожи головы. Курение и алкоголь ухудшают кровоснабжение, а значит, фолликулы недополучают питание.

Иногда мужское облысение усиливают заболевания: нарушения работы щитовидной железы, хронические воспаления, грибковые инфекции кожи головы. Даже при правильном уходе волосы будут выпадать, если есть внутренние проблемы.

Важно помнить, что выпадение волос — это не всегда связанно з возрастными изменениями. Часто оно связано с образом жизни и здоровьем в целом.

Начало алопеции редко выглядит пугающе. Наоборот, изменения приходят почти незаметно и именно поэтому многие мужчины не придают им значения. Сначала кажется, что всё в порядке: волосы на месте, причёска та же. Но со временем начинают проявляться небольшие детали, которые говорят о начале процесса.

Обычно мужчина замечает, что на подушке остаётся больше волос, чем раньше, или что после душа вода в стоке забивается быстрее. Иногда это выражается в том, что волосы теряют густоту у линии лба или становятся “мягкими”, словно пушковыми.

На что стоит обратить внимание:

• волосы становятся тоньше и мягче, чем были прежде;
• линия роста у лба постепенно отступает назад;
• на висках появляются участки, где кожа начинает проступать сквозь волосы;
• при мытье головы или расчесывании выпадает заметно больше волос, чем обычно.

Эти признаки часто кажутся незначительными. Кто-то решает, что это всего лишь “сезонное выпадение”, кто-то списывает на стресс или усталость. Но на самом деле именно на этом этапе проще всего повлиять на ситуацию. Чем раньше мужчина обращает внимание на такие изменения и идёт к специалисту, тем выше шанс замедлить процесс и сохранить волосы.

Когда мы говорим “облысение”, то должны понимать, что этот процесс протикает у каждого по-своему. Существует несколько форм алопеции, и каждая имеет свои причины и проявления тоже поразному.
Рассмотрим какие бывают виды алопеции:

Андрогенное облысение. Самый распространённый вид выпадения волос, до 90% случаев это андрогенная алопеция. Причина выпадение связана с действием гормона дигидротестостерона, из-за которого фолликулы постепенно истощаются, а волосы становятся тоньше и короче.

Очаговая алопеция. На первый взгляд она выглядит пугающе, волосы выпадают отдельными участками, образуя “островки” без волос. Почему так происходит? Точные причины до конца не изучены. Но чаще всего причина скрыта в аутоиммунных процессах. Для подтверждения диагноза врач проводит:

• детальный осмотр,
• сбор анамнеза,
• иногда биопсию кожи головы.

Рубцовое облысение. Это более редкая, но тяжёлая форма. Волосы выпадают там, где происходит разрушение волосяных фолликулов и их замещение соединительной тканью. По сути, на месте волос образуется рубец.

Диффузное выпадение волос. Такой вид алопеции характеризуется равномерным выпадением волос по всей голове. Очень часто это может быть реакция организма на:

• стресс,
• гормональные изменения,
• дефицит питательных веществ.

Главное различие между этими формами в механизме выпадения и возможности восстановления. При андрогенной и диффузной алопеции фолликулы ещё можно стимулировать, тогда как при рубцовой они безвозвратно потеряны.

Залысины у мужчин обычно появляются постепенно. Сначала волосы редеют на висках, чуть позже отступает линия роста на лбу. Следующий “удар” приходится на макушку, именно эти зоны наиболее чувствительны к гормональным колебаниям.

В основе процесса всегда лежит генетика. Если у отца или деда волосы начинали редеть рано, вероятность повторить их судьбу высока. Но решающую роль играет гормон дигидротестостерон: он заставляет фолликулы работать всё менее активно. Волосы становятся тонкими, пушковыми, а затем и вовсе перестают расти.

Чтобы понять, как развивается ситуация, в трихологии применяют шкалу Норвуда–Гамильтона. Она описывает путь от лёгкого поредения до выраженного облысения. На первых стадиях заметны лишь небольшие залысины по бокам лба. Со временем они углубляются, и на макушке формируется круглый участок выпадения. Постепенно эти зоны соединяются и рисунок алопеции становится очевидным.

Самое важное — не ждать финальной стадии. Чем раньше мужчина обращается к врачу, тем больше вариантов остановить или хотя бы замедлить процесс.

На первый взгляд любая потеря волос кажется одинаковой. Но если присмотреться, разница становится очевидной.

Плешь на голове — это локальный участок, где волосы полностью отсутствуют. Как правило, она появляется внезапно и сразу бросается в глаза. В одних случаях причина — очаговая алопеция, когда иммунная система человека сама атакует собственные фолликулы. В других — рубцовая, связанная с воспалением или травмой: на месте повреждения образуется плотная ткань, где волосы уже не растут. Здесь важно помнить, что такой процесс необратим.

Диффузное выпадение выглядит иначе. Волосы редеют постепенно, словно ткань, которая истончается по всей поверхности. Объём уходит равномерно, пробор становится шире, но четкой плеши не видно. Такое равномерное поредение характерно для диффузной алопеции. Чаще всего она становится следствием стресса, гормональных изменений или банальной нехватки железа и витаминов.

А вот плешь — совсем другая история. Здесь мы видим чёткий участок без волос, словно “островок” на фоне здоровой шевелюры. При диффузном же выпадении страдает вся масса волос сразу, без выраженных очагов. И именно это различие подсказывает врачу, в каком направлении искать причину и какие методы лечения подойдут пациенту.

На первый взгляд разницы не видно, однако механизмы выпадения волос у мужчин и женщин существенно различаются.

Главную роль играют андрогены — мужские гормоны. Под их влиянием фолликулы укорачивают фазу роста, волос становится тоньше, а потом и вовсе перестаёт появляться. У женщин андрогены тоже есть, но уровень ниже, да и эстрогены сглаживают их действие. Поэтому потеря волос у женщин обычно не столь заметна и редко приводит к выраженной плеши.

Есть и другой аспект — наследственность. Если у отца или деда волосы начали редеть рано, велика вероятность, что и сыну достанется та же генетическая программа. Именно поэтому залысина на голове у мужчин нередко формируется уже к тридцати, а иногда и раньше.

И наконец, особенности самих фолликулов. В области висков, лба и макушки они особенно чувствительны к гормонам, поэтому выпадение стартует именно там. Сначала редеют виски, а потом и макушка.

Итог прост: у мужчин сочетаются три фактора — гормоны, гены и структура фолликулов. Вот почему именно они чаще сталкиваются с проблемой ранней алопеции.

Скажем прямо, что “волшебной таблетки” от алопеции не существует. Но есть проверенные шаги, которые помогают замедлить процесс и сохранить волосы дольше.

Первое и самое важное — обратиться к трихологу. Врач определит причину выпадения: андрогенное, очаговое или диффузное. От этого зависит всё дальнейшее лечение. Попытки действовать наугад обычно лишь теряют время.

Шампунь и уход. Часто мужчины думают, что шампунь типа 5 в 1 – это идеальное средство. На деле же средство подбирается по типу кожи головы и с учётом потребностей пациента, например, при жирной коже нужны шампуни с регулирующим эффектом, при сухой — более мягкие и увлажняющие. Правильный шампунь не вылечит алопецию, но он создаёт базу для здоровья кожи и фолликулов.

Образ жизни и внутренние состояния. Волосы чутко реагируют на:

• стресс,
• хроническую усталость,
• дефицит витаминов и микроэлементов.

Поэтому в терапии важны полноценный сон, корректировка питания и иногда даже приём нутрицевтиков. Врач может назначить анализы, чтобы выявить скрытые дефициты или гормональные сбои.

Иньекционные процедуры. Одним из самых эффективных методов считается плазмотерапия (PRP). ДЛя этой процедуры использют собственную плазму крови пациента. При помощи очень тонкой иглы её вводят в кожу головы, это помогает улучшить кровообращение и питание фолликулов.

Медикаменты. Пациенту могут назначить препараты, которые снижают влияние дигидротестостерона или стимулирующие рост волос. Да, тут нужно будет набраться терпения, такой подход требует времени и дисциплины, но именно эти средства имеют научно доказанную эффективность.

И главное, чем раньше начать комплексное лечение, тем выше шансы сохранить густоту. Когда работа ведётся одновременно снаружи и изнутри, результат всегда лучше.

Обычно мужчины не спешат идти к врачу, ждут до последнего, пока изменения не бросаются в глаза. Но тут время работает против них. Если залысина на голове возникла внезапно и заметно увеличивается, это тревожный сигнал. Такая картина бывает не только при андрогенной алопеции, но и при более серьёзных процессах: очаговой, рубцовой или даже при заболеваниях внутренних органов.

Тревожными сигналами также являются:

• быстрое увеличение площади выпадения волос;
• зуд,
• жжение;
• боль в области кожи головы;
• появление покраснений, шелушений или рубцов;
• выпадение волос не только на голове, но и на бровях или бороде.

Почему важно не тянуть? На ранних стадиях у врача гораздо больше инструментов для помощи: можно замедлить процесс, “разбудить” спящие фолликулы и сохранить естественный объём. Но если упустить время, часть волос будет безвозвратно утрачена.

Скажем прямо, чем раньше мужчина обращается за помощью, тем выше шанс сохранить волосы и избежать тяжёлых форм алопеции.

С выпадением волос сталкиваются тысячи мужчин, и почти каждый в какой-то момент задаёт себе вопрос: “А можно ли это остановить?” Ответ есть, но он не универсальный. Всё зависит от того, какая именно форма алопеции у человека и на какой стадии он обратился к врачу.

Медикаменты. Обычно именно с них начинается лечение. Препараты могут либо снижать воздействие дигидротестостерона на фолликулы, либо помогать волосам дольше оставаться в фазе роста. Да, эффект приходит не за неделю, нужно время и регулярность. Зато эти средства действительно доказали свою эффективность.

Инъекционная терапия. Здесь вариантов несколько. Суть PRP-протокола в том, что в кожу головы вводят плазму самого пациента с высоким содержанием факторов роста. Мезотерапия же работает за счёт специальных “коктелей» из витаминов и микроэлементов, которые поддерживают волосы и кожу головы. Такие процедуры не делают чудес в одиночку, но в комплексе хорошо поддерживают результат и замедляют выпадение.

Regenera Activa. Более современный подход. Из небольшой биопсии кожи головы получают суспензию с клетками, которые запускают процессы восстановления. Звучит сложно, но по сути метод позволяет организму использовать собственные ресурсы для регенерации. Особенно он показал свою эффективность на ранних стадиях андрогенной алопеции.

Правильный уход дома. Тут важна помощь технолога-реабилитолога. Специалист оценивает состояние кожи головы и подбирает средства именно под пациента: кому-то нужен шампунь, регулирующий жирность, кому-то мягкий уход при сухости и шелушении. Казалось бы, мелочь, но без этого ни одна процедура не даст долгосрочного эффекта.

Хирургические методы. Если все перечисленные варианты не помогают, а облысение только прогрессирует, остаётся пересадка волос. Есть формы, например рубцовая алопеция, где пересадка — это единственный вариант, потому что фолликулы там утрачены навсегда. При поздних стадиях андрогенной алопеции трансплантация тоже остаётся наиболее действенным решением.

И здесь важно подчеркнуть, что лучше всего работает не что-то одно, а комбинация методов. Врач подбирает план под конкретного пациента и именно такой комплексный подход даёт шанс сохранить волосы надолго.